Verkkokalvon irtauma: todellinen silmätautien hätätilanne, joka vaatii välitöntä hoitoa

Verkkokalvon irtauma on silmälääketieteen todellinen hätätilanne. Lopullinen näkökyky riippuu kahdesta ratkaisevasta tekijästä:

1. Onko makula kiinni (macula-ON) vai irti (macula-OFF).
2. Kuinka kauan verkkokalvo on ollut irti.

Yli 20 vuoden kokemuksella verkkokalvokirurgina tiedän, että hoidon nopeus on yhtä tärkeää kuin irtauman sijainti. Sol Eyes -klinikalla takaamme leikkauksen 12–24 tunnin sisällä diagnoosista, mikä vastaa kansainvälisesti suositeltuja toimintamalleja.

Miksi makula on niin tärkeä?

Vaikka verkkokalvo on noin 40 mm leveä, terävän näön, värien havaitsemisen, lukemisen ja kasvojen tunnistamisen mahdollistava alue – makula/fovea – on vain 0,5 mm.

Tämän pienen mutta ratkaisevan alueen suojaaminen on hoidon päätavoite.

Jos makula on vielä kiinni (macula-ON), ennuste näön palautumiselle on erinomainen, kun leikkaus tehdään nopeasti.
Jos makula on jo irti (macula-OFF), näkö voi silti palautua hyvin, mutta jokainen tunti on tärkeä.

Miten verkkokalvon irtauma hoidetaan?
Tavanomainen hoito on pars plana -vitrektomia. Leikkauksessa poistetaan lasiainen, vapautetaan verkkokalvoon kohdistuva veto ja asetetaan verkkokalvo takaisin paikalleen. Sen jälkeen käytetään silmän sisäistä tamponadia:

1. Kaasutamponadi
   1. Aiheuttaa tilapäistä näön sumentumista.
   2. Lentäminen ei ole sallittua ennen kaasun täydellistä poistumista.
   3. Yleisin ja tehokas vaihtoehto.
2. Silikoniöljy

• Sallii lentomatkat heti leikkauksen jälkeisen tarkastuksen jälkeen.
• Vaatii toisen leikkauksen öljyn poistamiseksi, yleensä noin kuukauden kuluttua.

Voinko lentää leikkauksen jälkeen?
Kaasu laajenee ilmanpaineen muutoksissa ja voi aiheuttaa vaarallisen silmänpaineen nousun.
Silikoniöljy on turvallinen vaihtoehto potilaille, joiden täytyy matkustaa kiireellisesti.

Mitä voin odottaa, jos irtaumani on macula-OFF?
Tämä huolestuttaa monia potilaita, ja asiasta on tärkeää antaa selkeä kuva.

Kokemukseni perusteella monet potilaat, joiden makula on ollut irti, voivat toipua lähes normaalinäköön.
Kun verkkokalvoleikkaus ja myöhemmin mahdollinen kaihileikkaus on tehty, osa potilaista saavuttaa jopa 100 % näöntarkkuuden.

Usein potilas ei erota merkittävää eroa silmien välillä, ja yhdistelmäleikkauksissa – joissa tehdään sekä kaihi- että verkkokalvoleikkaus samassa toimenpiteessä – jotkut potilaat kertovat näkevänsä paremmin operoidulla silmällä kuin terveellä silmällä.

Macula-OFF ei tarkoita pysyvää näönmenetystä. Nopeus, oikea hoito ja kokeneen kirurgin arvio ovat ratkaisevia hyvän lopputuloksen saavuttamiseksi.