Cirugía de Retina
Estructura del Ojo
La retina, por tanto, es una fina capa adherida fuertemente al ojo por dentro.
¿Pero qué hace que se mantenga pegada?
Normalmente el córtex vítreo, que constituye la parte externa del vítreo, está firmemente adherido a las paredes internas del ojo, y por tanto, en contacto directo con la retina.
Importancia de la Mácula
Síndrome de Tracción Vitreo Macular
Agujero Macular Completo
Probablemente esta es la situación menos deseada. El paciente percibe entonces una mancha negra en su centro visual y pérdida de agudeza que es variable pero siempre severa.
Esta patología también puede tratarse quirúrgicamente liberando la tracción en el área que rodea al agujero. En la mayoría de las veces el agujero se cierra con este procedimiento.
Pero es conveniente que el paciente sepa que el cierre del agujero no significa la restauración de la visión, aunque en la mayoría de los casos si se produce a lo largo de los meses siguientes al tratamiento.
Membrana Epirretiniana
Su frecuencia es de aproximadamente el 2% en mayores de 50 años y aumenta con la edad. En la mayor parte de los casos la causa es desconocida.
En este caso, la diferencia con la Tracción Vítrea de la que hemos hablado antes es que el desprendimiento ha sido completo, sin embargo se forma una membrana densa sobre la superficie de la retina, que al contraerse deforma la retina y por tanto no existe una tracción hacia arriba, como en el síndrome traccional, sino tangencial, es decir, hacia los lados, ocasionando el arrugamiento de la retina sobre la que se encuentra.
Los síntomas son similares a los del síndrome de Tracción vitreomacular.
Esta patología también puede tratarse quirúrgicamente liberando la tracción en el área que rodea al agujero. En la mayoría de las veces el agujero se cierra con este procedimiento.
Pero es conveniente que el paciente sepa que el cierre del agujero no significa la restauración de la visión, aunque en la mayoría de los casos si se produce a lo largo de los meses siguientes al tratamiento.
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Cirugía de Retina
Los principales síntomas visuales son la deformidad de la imagen y la visión borrosa.
Existen otras patologías que provocan estos mismos síntomas, pero será el oftalmólogo quien con un reconocimiento completo y pruebas de imagen pueda resolver las dudas.
La imagen inferior se llama Rejilla de Amsler, nos sirve de referencia para saber si una determinada patología está afectando a la Mácula.
Rejilla de Amster
Simplemente el paciente debe mirar al centro de la imagen, el punto central y observar si las líneas de un determinado sector le aparecen torcidas. En caso de que esto ocurra sería conveniente ser evaluado por un oftalmólogo.
Existen dos posibles actitudes:
- Observación y revisión: a veces se requiere seguimiento del paciente evaluando posibles cambios que pueden requerir una actitud diferente o en ocasiones el cuadro puede resolverse espontáneamente con la liberación de la tracción. Este seguimiento se realiza fundamentalmente con una prueba conocida como Tomografia Optica de Coherencia que nos permite observar la morfología y la tracción sobre la macula y hacer un seguimiento de los cambios que se produzcan.
- Cirugía: en otras ocasiones es necesaria una intervención quirúrgica para liberar la tracción y evitar que el proceso empeore. La cirugía se llama Vitrectomía. A través de unas pequeñas incisiones en el ojo se introducen unos instrumentos que permiten liberar y retirar las membranas y tracciones sobre la mácula y reducir la sintomatología.
Aunque el paciente percibe cierto grado de molestias durante la aplicación de la anestesia, la cirugía en si no es dolorosa.
La cirugía tiene una duración aproximada de 30-45 minutos en la mayoría de los casos. Se realiza normalmente con anestesia local y cierto grado de sedación y el paciente puede regresar a casa tras la intervención siguiendo una serie de recomendaciones que consisten fundamentalmente en reposo relativo sin realizar esfuerzos ni movimientos bruscos.
En pocos días podrá realizar una vida prácticamente normal retomando su actividad diaria.
Es difícil predecir y muy variable de unos pacientes a otros. Existen casos de recuperación visual casi completa y otros donde la mejoría es menos evidente.
Si sabemos que con la cirugía detenemos la progresión de la enfermedad y con ello la pérdida visual asociada. También sabemos que la percepción de objetos doblados y líneas torcidas mejora e incluso desaparece.
Hay que ser pacientes pues la recuperación no es inmediata, se produce a lo largo de los meses siguientes e incluso años. Generalmente la mayor recuperación ocurre en los 3 a 4 primeros meses.
¿Por qué operarse en Sol Eyes?
El desprendimiento de retina es una cirugía urgente. El intervalo entre los síntomas y la cirugía condiciona el resultado final. No hay otra posibilidad de tratamiento que no sea la cirugía, aunque existen varias opciones técnicas.
Clinica Sol Eyes dispone de los medios y la capacidad para realizar esta intervención sin demora para conseguir el mejor resultado con sistemas de diagnóstico y tratamiento que incorporan la última tecnología
