Cirugía De Retina En Fuengirola, Málaga
Näthinnekirurgi i Fuengirola, Malaga

Näthinnekirurgi

Ögats Struktur

Ögongloben är en sfär vars bakre väggar formar näthinnan, så näthinnan har en oval form, som om den var en kupol. Om vi jämför den med en biograf och dess filmduk skulle vi kunna säga att biografen är ögats vägg och filmduken, där bilden projekteras, är näthinnan.

Näthinnan är alltså en tunn hinna som sitter fast på ögats insida.

Men vad håller den på plats?

Existen dos mecanismos; por un lado está el pegamento que lo une a la pared del ojo que se produce a nivel intercelular y por otro el Vitre,  que es una sustancia gelatinosa que rellena al ojo por dentro y está firmemente adherido a la retina manteniéndola en su sitio. Por lo tanto, cumple una función de apoyo.

Normalmente el córtex vítreo, que constituye la parte externa del vítreo, está firmemente adherido a las paredes internas del ojo, y por tanto, en contacto directo con la retina.

Makula, varför så viktig?

Makula (eller gula fläcken) är en punkt centralt på näthinnan. Anatomiskt ligger den i mitten av ögat och möjliggör vår syn rakt fram, att känna igen ansikten samt att läsa.

Trots att den bara utgör en mycket liten del av hela näthinnan innehåller den de celler och den struktur som möjliggör de mest komplexa visuella funktionerna.

Om det uppstår ett problem i makula kan effekten av problemet få riktigt tråkiga följder då vi kan förlora dessa förmågor helt. Det är därför som oftamologer har stor respekt för sjukdomar som påverkar detta lilla område i ögat. I denna text tittar vi närmare på tre möjliga sjukdomar.

Inom dessa sjukdomar så finns följande:

Ilustración De Estructura Del Ojo

Glaskroppsdragning Vid Näthinnan

Ibland är avlossningen inte total och den kvarvarande adhesionen kan innebära negativa konsekvenser för ögonhälsan.

Vi skulle kunna säga att en total glaskroppsavlossning är det bästa som kan hända, eftersom att om den är helt separerad orsakar den ingen spänning i näthinnan och då inte heller någon skada.

Glaskroppsdragningen kan ske vid botten av glaskroppen och kan orsaka en reva eller ett hål i näthinnan samt upprepade näthinneavlossningar, detta ämne kommer vi in på senare.

Men om dragningen sker i makula, vilket definierats tidigare, så handlar det om en glaskroppsdragning vid makula, i vilken vi observerar, liksom i glaskroppens senhinna, ett område där den sitter fast (glaskroppscortex) och ett annat som drar det som inte sitter fast, vilket orsakar deformering av näthinnan, vilket patienten kommer att uppleva som suddig eller förvrängd syn (krokiga linjer).

Innan glaskroppsdragning av denna typ kan patienten uppleva: 

  • Förvrängd syn (större, mindre, deformerade objekt…)
  • Blixtrar
  • Suddig syn
  • Förlust av skärpa

I vissa fall kan problemet försvinna av sig själv, glaskroppen blir helt fri, dragningen försvinner och inget ingrepp behövs.

Andra gånger, speciellt vid symptom som dem nämnda ovan, måste patienten genomgå operation för att dragningen ska släppa.

Imagen Agujero Macular

Makulahål

Ett makulahål kan ses som en allvarligare variant av dragningssyndrom, vari kraften i dragningen gör så att näthinnan går sönder.

Detta är troligtvis den minst önskade situationen. Patienten kommer att uppleva en svart fläck i mitten av synfältet samt varierande, om än alltid allvarlig, förlust av synskärpan. Även detta kan behandlas med kirurgi genom att ta bort dragningen i området omkring hålet. I de flesta fall sluts hålet när detta görs. Men det är bra för patienten att veta att bara för att hålet sluts behöver det inte innebära att synen återställs, även om det i de flesta fall sker några månader efter ingreppet.

Epiretinalmembran

Epiretinalmembranet är en elastisk, lite genomskinlig vävnad som sitter på näthinnans yta.

I denna kan det inte uppstå några glaskroppsdragningar, men total glaskropssavlossning och membranet ligger i direktkontakt med näthinnan.

Detta sker hos uppskattningsvis 2 % av personer över 50 år och risken att det sker ökar med stigande ålder. I de flesta fall är orsaken okänd.

I detta fall är skillnaden mot glaskroppsdragningen, som vi talat om tidigare, att avlossningen är total, men ett tätt membran bildas på ytan av näthinnan som på grund av sammandragningar deformerar näthinnan, med det uppstår ingen uppåtgående dragning, vilket sker vid dragningssyndrom, utan en tangentiell dragning, alltså i sidled, vilket gör så att att näthinnan blir skrynklig där den sitter fast. Symptomen liknar dem som uppstår vid glaskroppsdragning vid makula.

Svaren på alla dina frågor kring  Glaskroppskirurgi

De huvudsakliga symptomen är förvrängd och suddig syn.
Det finns andra besvär som orsakar samma symptom men det är ögonläkaren som genom undersökning och bildtester som kan ge svar på vad det är.

Bilden längst ned kallas amslernät och det används som en referens för att avgöra om ett bestämt besvär påverkar makula.

Näthinnekirurgi

Patienten tittar på mitten av bilden, punkten i mitten, och ser om linjerna i ett speciellt område ser krokiga ut. Om detta är fallet kan de vara bra att låta en oftalmolog undersöka det.

  1. Observation och undersökning: ibland är det nödvändigt att patienten kommer för återbesök hos läkare för att avgöra om det sker eventuella förändringar som kan kräva andra åtgärder eller ibland kan besvären läka av sig själv med resultat att dragningen försvinner. Undersökningarna under återbesöken sker vanligtvis med ett test som heter optisk koherenstomografi, vilket möjliggör för läkaren att observera mografin och dragningen i makula samt studera vilka förändringar som uppstår.
  2. Kirurgi: I andra fall är det nödvändigt med operation för att få dragningen att släppa samt för att förhindra att processen förvärras.
    Operationen kallas vitrektomi. Denna går till så att man genom små snitt i ögat för in instrument med vilka läkaren får dragningarna att släppa samt tar bort membran och dragningar från makula, och minskar symptomen.

Det är inte ovanligt att patienten upplever visst obehag när bedövningen läggs men själva operationen gör inte ont.

Operationen tar för det mesta ca 30-45 minuter. Vanligvis utförs den med lokalbedövning och en viss grad av sedering, och patienten kan återvända hem efter ingreppet. Patienten ska sedan följa läkarens instruktioner, som i princip består av vila utan anstängning eller plötsliga rörelser. Efter några dagar kan du leva ett i stort sett vanlig liv och återuppta dina dagliga aktiviteter.

Det är svårt att förutse och det kan skilja mycket mellan olika patienter.

Det finns fall där synen nästan återgår till vad den var tidigare och andra där förbättringen inte skett i samma grad. Vi vet att vi med hjälp av kirurgi kan stoppa utvecklingen av sjukdomen samt synförlusten som förknippas med den. Vi vet också att upplevelsen av böjda objekt och krokiga linjer förbättras och även kan försvinna.

Varför borde man operera sig på just Sol Eyes?

Sol Eyes medicinska klinik grundades av de finska ögonläkarna Petri och Erja Oksman. Den ursprungliga Sol Eyes-ögonkliniken öppnade sina dörrar 2015 och på grund av stor framgång byggdes en ny och större klinik och öppnades 2019.

För att erbjuda dig de bästa tjänsterna tillhandahåller vi inte bara ögonvård i världsklass i våra kliniker, utan också med ett stort utbud av toppläkespecialister i våra förstklassiga lokaler, med den mest avancerade undersöknings- och kirurgiska utrustningen, liksom erfarenheterna från årtionden av behandling av patienter i hela Europa.

Kontakta oss idag för att boka tid

    Namn (nödvändig)

    Email (nödvändig)

    Telefon (nödvändig)

    Telefon: +34 952 47 00 73 | Whatsapp: +34 691 934 660