Home » Medicinsk klinik » Plastikkirurgi
På kliniken utför vi okuloplastikkirurgi som övre och undre ögonlocksplastik (blefaroplastik), internt/externt ögonbrynslyft (browpexy), behandling av inåtvända- och utåtvända ögonlock (entropion och ektropion) samt hängande ögonlock (ptos). Vi utför även kirurgiskt avlägsnande av hud- och subkutantumör från alla områden i ansikte samt på kropp, armar och ben.
När du åldras minskar hudens elasticitet. Detta gör att skinnet på de övre ögonlocken sträcks och kan orsak slapp hud, känt som dermatochalasis. Detta kan följas av en utskjutning av fettvävnad under ögonlockets muskelvävnad (fettprolaps). Hängande ögonlock får dina ögon att se trötta upp. Tunga övre ögonlock trycker på ögonfransarna som skrapar på näthinnan, eller som till och med kan orsaka hudsår.
Tunga ögonlock (dermatochalasis) kan ofta orsaka ett smalare synfält. När det övre ögonlocket sjunker närmare pupillens nivå upplevs en störande skugga i synfältet. Du kan komma att behöva vända på huvudet eller höja på ögonbrynen för att kunna titta uppåt. Att höja på ögonbrynen är utmattande för dina ansiktsmuskler och kan ofta orsaka huvudvärk. Det begränsade synfältet kan leda till farliga situationer i både trafiken och i vardagssysslor.
Tyngdkraften gör så att panna och ögonbryn sjunker ned och detta förvärrar nackdelarna av dermatochalasis ytterligare. Ögonbrynets rätta plats är normalt vid ögonhålan eller precis ovanför. Om ögonbrynet sitter längre ned än så kan det handla om ögonbrynsptos. Ögonbryn som sitter för långt ned skapar ett tryck på överskottshuden på övre ögonlocket och får det att se ur som dermatochalasis.
Ögonlockskirurgi korrigerar obehag och ger ett vaknare ansiktsuttryck. De flesta patienter genomgår en ögonlocksoperation när de är mellan 40-60 år, men det är även vanligt med äldre patienter. Operationen utförs under lokalbedövning och så bedövas ögats yta med ögondroppar. Ingreppet i sig är smärtfritt men tryck och dragningar kan upplevas. Ingreppet tar mellan 45-60 minuter.
Innan operationen markerar läkaren ut områdena där ingreppet ska göras, samt hur det ska göras, vilket görs medan patienten sitter upp. Detta gör det möjligt att placera snitten i ansiktets egna linjer, så att ärren blir så diskreta som möjligt. Under operationen tas en del skinn, muskelvävnad och om nödvändigt även överflödigt fett bort. Vanligtvis utförs ingreppet på bägge ögonlocken vid samma tillfälle.
Om ögonbrynen sjunkit ned mycket kan det övervägas att operera dem vid samma tillfälle. Det lättaste alternativet är att fästa ögonbrynen genom samma snitt som gjorts för ögonlockskirurgin, med några få stygn i benets yta (internt ögonbrynslyft). Ögonbrynen kan även lyftas med 4-5 cm långa snitt vid hårfästet, med borttagande av överflödig hud från pannan. Snittet kan också göras direkt ovanför ögonbrynen, då hud tas bort och ögonbrynen lyfts (externt ögonbrynslyft). Att göra ingrepp för att lyfta ögonbryn bör övervägas noga och individuellt. Det är ganska vanligt att ögonbrynen sjunker ned igen.
Ett kylande gelpaket läggs på snitten under ca 1 timmes tid efter operationen, innan patienten får åka hem. Kyla minskar svullnaden och blåmärken. Det rekommenderas att patienten låter bli fordonskörning 24 timmar efter ingreppet.
För att minska svullnaden rekommenderar vi att patienten regelbundet använder is eller kalla kompresser under de 1-2 första dagarna efter operationen. Men trots detta kan det uppstå blåmärken i det område där ingreppet gjorts. Tyngdkraften kan också orsaka blåmärken vid de undre ögonlocken. Området kring ögonen kan vara blått och svullet upp till några veckor.
När pannan har lyfts läggs ett stödbandage på området och detta bör sitta kvar under 24 timmar.
Att svettas och träning förvärrar svullnaden och bromsar läkningsprocessen och du bör undvika att böja sig ned i onödan. Om nödvändigt kan eventuell smärta behandlas med receptfria smärtstillande preparat. Under den andra veckan efter operation får du röra dig lite mer och då kan eventuella blåmärken kring ögonen döljas med solglasögon. Efter en ögonlocksoperation tas stygnen bort efter 6-7 dagar och efter en ögonbrynsoperation tas de bort efter 9-11 dagar. Makeup kan användas 24 timmar efter att stygnen tagits bort.
Ärren kan uppleva röda och hårda flera veckor, ibland även månader, efter operation. Det rekommenderas att ärren alltid hålls väl insmorda och att du försiktigt sträcker huden medan du påför krämen på huden. Med tiden kommer ärren att bli ljusare och mjukare. Ärren kommer att vara ganska svåra att se och andra kanske inte ens lägger märke till dem. Skydda alltid nya ärr med solglasögon eller solkräm med hög solskyddsfaktor för att undvika att det utvecklas mörka pigment i dem.
Ibland kan ögonen bli torra efter en ögonlocksoperation och då kan det behövas återfuktande ögondroppar. Detta tillstånd är dock bara tillfälligt.