Home » Lääkäriasema » Esteettiset hoidot
Suoritamme klinikassa silmäluomien kirurgiaa, kuten ylä-ja alaluomien leikkauksia, alaspäin vajonneiden kulmakarvojen kohotuksia sekä silmäluomien asentovirheiden hoitamista esimerkiksi niiden sisään-tai ulospäinkääntymistä, tai silmäluomen roikkumisen eli ptosiksen hoitoa. Suoritamme myös mm. luomien poistoja, sekä C02 Laserilla tehtäviä hoitoja.
Ikääntymisen seurauksena ihon joustavuus eli elastisuus vähenee. Tämän seurauksena yläluomien iho venyttyy joka voi aiheuttaa ihon roikkumista (dermtochalasis). Tähän voi liittyä rasvakudoksen työntymistä lihaskudoksen alle. Roikkuvat silmäluomet tekevät ilmeestäsi väsyneen . Raskaat yläluomet voivat myös aiheuttaa silmäripsien hankausta sarveiskalvolle tai ihon haavaumia.
Raskaat silmäluomet (dermatochalasis) voivat myös kaventaa näkökenttää. Kun luomet laskeutuvat mustuaisaukon tasolle ne voivat aiheuttaa häiritsevän varjon näkökenttään. Nähdäksesi ylöspäin voit joutua kääntämään päätäsi tai kohottamaan kulmiasi. Tämä ylimääräinen työ väsyttää kasvojen lihaksia ja voi aiheuttaa päänsärkyä. Näkökentän rajoitukset voivat aiheuttaa myös vaaratilanteita esimekiksi liikenteessä tai muissa arjen askareissa.
Ikääntyessä maan vetovoiman vaikutuksesta otsan iho ja kulmakarvat laskeutuvat alaspäin pahentaen dermatochlasiksen oireita. Kulmakarvojen oikea paikka on silmäkuopan luisen reunan kohdalla tai hieman siitä ylösäin. Jos ne sijaitsevat sen alapuolella, puhutaan kulmakarvan ptosiksesta eli alaspäin laskeutumisesta. Tämä painaa ylimääräistä ihoa silmäluomien päälle saaden sen näyttämään dermatochalasikselta.
Silmäluomikirurgia poistaa toiminnaliset epämiellyttävät oireet ja tekee kasvojen ilmeestä pirteämmän. Suurin osa potilaista käy leikkauksessa ikävuosien 40 ja 60 välillä, mutta myös vanhemmille potilaille tehdään yleisesti leikkauksia. Toimenpide tehdään paikallispuudutuksessa ja lisäksi käytetään puuduttavia silmätippoja. Se on kivuton, mutta voit aistia lievää paineentunnetta ja venytystä. Aikaa leikkauksen suorittamiseen menee 45-60 minuuttia.
Lääkäri merkitsee hoidettavan alueen ja hoitotavan ennen leikkausta potilaan ollessa istuvassa asennossa. Tämä tehdään sen takia, että saadaan haavat sijoitettua potilaan omien kasvonuurteiden mukaan jotta arpi saadaan mahdollisimman huomaamattomaksi. Toimeniteessä poistetaan ylimääräistä ihoa, lihaskudosta ja mahdollisesti rasvaa. Yleensä molemmat silmäluomet leikataan samalla kertaa.
Jos kulmakarvat ovat laskeutuneen, voidaan harkita niiden hoitamista yläluomileikkauksen aikana. Helpoin vaihtoehto on kiinnittää kulmakarvat saman viillon kautta silmäkuopan luiseen reunan (internal browpexy). Kulmakarvat voidaan myös nostaa otsan alueen toimenpiteellä (sektorinosto). Sektorinosto vaatii paikallispuudutuksen ja 4-5 senttiä pitkän viillon hiusrajaan ja ylimääräisen otsan ihoalueen poiston. Viilto voidaan tehdä myös kulmakarvojen yläpuolelle poistaen ylimääräistä ihoa joka nostaa kulmakarvoja (external browpexy). Kulmakarvojen nosto vaatii huolellisen ja yksilöllisen hoitosuunnitelman. Kulmakarvoilla on yleinen taipumus laskeutua takaisin alaspäin.
Leikkauksen jälkeen pidetään kylmäpakkauksia tunti haavojen päällä ennen kotiin lähtöä. Kylmähoito pienentää mustelmia ja turvotusta. Autolla ajamista ei suositella vuorokauteen leikkauksesta.
Turvotuksen minimoimiseksi suositellaan säännöllisesti käytettäväksi jäätä tai kylmäpusseja ensimmäisten 1-2 vuorokauden aikana leikkauksen jälkeen. Siitä huolimatta leikkausalueella voi esiintyä mustelmia. Painovoiman vaikutuksesta mustelma voi levitä myös alaluomien alueelle. Mustelmat ja turvotus voivat kestää muutaman viikon ajan. Kulmakarvojen noston jälkeen käytetään tukisidosta hoitoalueelle 24 tunnin ajan.
Hikoilua ja rasitus lisäävät turvotusta ja hidastavat haavan paranemista. Ylimääräistä kumartelua tulisi myös välttää. Tarpeen mukaan voidaan käyttää särkylääkkeitä. Liikkuminen sallitaan pienessä mittakaavasa toisella viikolla leikkauksen jälkeen. Mustelmat voidaan peittää käyttämällä aurinkolaseja. Ompeleet poistetaan 6-7 päivän kuluttua silmäluomileikkauksesta ja 9-11 päivää kulmakarvomen kohotuksesta. Meikkiä voi käyttää 24:n tunnin kuluttua ompeleiden poistosta.
Haavat voivat olla punoittavia ja kiinteitä muutaman viikon ajan tai jopa kuukausien ajan. On suositeltavaa pitää paraneva haava kosteana ja hellävaraisesti venyttää ihoa voidetta laittaessa. Arvet muuttuvat pienemmiksi ja pehmeämäksi ajan myötä niin että ne muuttuvat huomaamattomiksi. Suojaa tuoreita haavoja aurinkolaseilla tai vahvalla UV-suojan antavalla aurinovoiteella ettei niihin tule tummaa pigmenttiä. Joskus silmäluomileikkaus aiheuttaa silmien kuivumista jonka takia voit väliaikaisesti joutua käyttämään kosteustippoja.